Najčastejšie zažívacie problémy detí pri prechode na UM a príkrmy

Najčastejšie zažívacie problémy detí pri prechode na UM a príkrmy (OBSAH ČLÁNKU)

1. Ťažkosti u dojčiat pri prechode na umelé mlieko
2. Ťažkosti u dojčiat pri zavádzaní príkrmov
3. Zápcha u bábätka
4. Hnačkové ochorenia dojčiat
5. Grckanie a zvracanie u dojčiat
6. Potravinové alergie u bábätiek
7. Alergia na kravské mlieko u dojčiat
8. Alergia na lepok u dojčaťa

Ťažkosti u dojčiat pri prechode na umelé mlieko

Kým je materské mlieko pre dieťa hlavnou a jedinou potravou, ktorú pravidelne prijíma v dostatočnom množstve, býva väčšinou spokojné a zažívacie ťažkosti sa u neho neobjavujú. Keď je však nutné dojčenie z nejakého dôvodu ukončiť, logicky dochádza k prechodu na dojčenské mlieko, ktoré poskytuje optimálnu náhradu mlieka materského. Aj napriek tomu, že ste sa témou dojčenské mlieka a ako vybrať to správne zaoberali starostlivo, nie vždy tráviaci systém bábätka zvládne túto zmenu dobre a niekedy zareaguje priamo negatívne. Prejavom potom najčastejšie býva netypické zloženie stolice po umelom mlieku.

Aké býva zloženie stolice u dojčaťa na umelej výžive?

Oproti dojčenému dieťaťu máva stolica dojčaťa na umelej výžive bežne hnedožltú farbu a kašovitú konzistenciu. Stolica po umelom mlieku by sa mala vyskytnúť najmenej raz za dva dni, ideálne každý deň. Pokiaľ s prechodom na umelú výživu dieťa trpí zápchou, alebo je naopak jeho stolica riedka až vodnatá, ide o signál, že dieťaťu ponúkaná umelá výživa nevyhovuje.

Ako postupovať v prípade problémovej stolice u dojčaťa na umelej výžive?

Spočiatku skúste len zmeniť značku umelého mlieka, v súčasnosti nájdete v lekárňach aj drogériách širokú ponuku umelej výživy. Nie vždy platí, že tá výživa, ktorá vyhovuje bábätku vašej kamarátky, bude vyhovovať aj tomu vášmu. Môže sa u neho objaviť zápcha po príkrmoch, alebo naopak vodnatá stolica po umelom mlieku. Ide skrátka o individuálnu záležitosť, ktorú treba vyskúšať a nájsť takú značku umelej výživy, ktorá bude vhodná ako pre tráviaci systém vášho bábätka, tak pre jeho maškrtný jazýček. Ak nepomôže ani zmena značky umelej výživy a stolica po umelom mlieku je naďalej neštandardná, alebo sa bábätku hnačky zhoršujú, prípadne ho trápia časté koliky, radšej vždy kontaktujte lekára a konzultujte s ním ďalší postup.

Ťažkosti u dojčiat pri zavádzaní príkrmov

V období prvých štyroch až šiestich mesiacov sa odporúča zavádzať deťom nové zložky stravy v podobe prvých príkrmov. Tie majú byť spočiatku jednopotravinové, aby sa dala ľahko vypozorovať znášanlivosť tráviaceho systému dieťaťa či prípadná alergia u bábätka na určitý druh potraviny. Ak organizmus dieťaťa zareaguje na konkrétnu potravinu negatívne, prejavy môžu byť rôzne a líši sa čas ich výskytu. Bábätko môže reagovať na nevhodnú potravinu takmer okamžite zvracaním, bolestivými kolikami aj hnačkami, reakcia sa však môže objaviť aj po 2 – 3 dňoch v podobe kožnej vyrážky alebo nepríjemnej zápchy. Preto sa tiež odporúča pri zavádzaní príkrmov podávať bábätku jednu potravinu aspoň tri po sebe nasledujúce dni, aby sa s istotou vylúčila negatívna reakcia organizmu.

 

Zápcha u bábätka

Zápcha býva v dojčenskom veku častým problémom, ktorý trápi ako dojčené deti, tak bábätká na umelej výžive. Zápcha u dojčeného dieťaťa a zápcha u dojčaťa na UM sa líši frekvenciou vyprázdňovania. Zatiaľ čo v prípade dojčených detí je interval medzi bežnými stolicami raz za 4 – 7 dní, v prípade nedojčených detí väčšinou neprekročí 3 – 4 dni. O zápche hovoríme v prípade, že sa dojčené dieťatko vyprázdňuje menej ako jedenkrát a nedojčené menej ako dvakrát do týždňa. Stolica máva pri zápche veľmi pevnú až kamennú konzistenciu a problematické vyprázdňovanie často sprevádzajú nepríjemné bolesti brucha.

Aké bývajú príčiny zápchy u dojčiat?

Najčastejšie býva zápcha u detí zapríčinená nevhodnou stravou, v ktorej chýba dostatok látok pre správnu funkciu tráviaceho systému, alebo rôznymi organickými príčinami, ktoré môžu byť anatomického či neurologického pôvodu. V niektorých prípadoch môže byť zápcha u dojčaťa na UM prejavom potravinovej alergie, napríklad alergia na kravské mlieko u dojčiat.

Ako sa vysporiadať so zápchou u dojčiat?

Ak sa u vášho bábätka objaví zápcha po príkrmoch, vyskúšajte najskôr vhodné diétne opatrenia podľa veku dieťaťa, s ktorými vás bližšie oboznámi váš pediater. Vhodné je zaradiť dieťaťu do jedálnička potraviny s vysokým obsahom vlákniny a zvýšiť mu denný príjem tekutín. Vyskúšajte zeleninové polievky a ovocné šťavy, ktoré môžu byť z čerstvého, alebo z kompótového ovocia v prípade starších detí. Pri prechode na UM zvoľte v prípade zápchy mlieko s obsahom prebiotických oligosacharidov, ktoré je špeciálne určené pre citlivé zažívanie. Ak u vášho dieťaťa zápcha po príkrmoch naďalej pretrváva, obráťte sa na detského lekára a konzultujte s ním ďalší postup.

 

Hnačkové ochorenia dojčiat

Akútnu hnačku u detí do troch rokov spôsobujú najčastejšie nevhodné či kontaminované potraviny či voda, zanedbaná sterilizácia riadu alebo zmena prostredia. Hnačka býva buď bakteriálneho, či vírusového pôvodu a prejavuje sa ako často sa opakujúca vodová a silne zapáchajúca stolica, ktorú sprevádzajú nepríjemné brušné kŕče. Výnimkou nie je ani zvýšená teplota až horúčka. V niektorých prípadoch sa hnačkou prejavuje tiež alergia na niektoré druhy potravín ako napríklad alergia na lepok u dojčaťa.

Ako postupovať pri hnačke dojčeného dieťaťa?

U dojčených detí rozhodne neprestávajte s dojčením, naopak zvýšte jeho frekvenciu a ponúkajte dieťaťu mlieko čo najčastejšie. Materské mlieko má totiž pozitívny vplyv na zníženie počtu a zmenšenie objemu stolice, čím výrazne skracuje čas trvania hnačky. Hnačka môže byť u detí nebezpečná hlavne kvôli dehydratácii. V období hnačky je vhodné časté meranie hmotnosti dieťaťa a ak sa hmotnosť dojčaťa zníži a nemá premočené plienky ako obvykle, na nič nečakajte a ihneď zamierte k lekárovi.

 

Ako postupovať v prípade hnačkovej stolice po umelom mlieku?

Prvých 24 hodín vysaďte umelé mlieko a dieťaťu podávajte ryžový odvar. Ten môžete podávať aj niekoľkotýždňovému bábätku, každopádne sa vždy radšej poraďte so svojím pediatrom. Pripravíte ho tak, že v litri dojčenskej vody uvaríte 50 gramov ryže, následne ju rozmixujete a dolejete do 1 litra prevarenou vodou. Na doplnenie tekutín sa odporúča studený čaj sladený glukopurom, ktorý ponúkajte chorému dieťaťu častejšie po menších dávkach. Nasledujúci deň dopĺňajte ryžový odvar jednou štvrtinou bežnej dávky umelého mlieka, ďalšie dni dávky mlieka postupne zvyšujte, kým dosiahnete plnú dávku. V prípade zhoršenia hnačky opäť znížte dávkovanie umelého mlieka.

Aké diétne opatrenia zaviesť pri hnačke dieťaťa na príkrmoch?

Ak je vaše bábätko už zvyknuté na príkrmy, najskôr bude v prvých dňoch choroby trpieť nechutenstvom. Odmietanie príkrmov nepredstavuje problém, je však dôležité dbať na zvýšený príjem tekutín. Bylinkové či slabšie čierne čaje dosladzované glukopurom možno prestriedať s neperlivou minerálnou vodou. Pri akútnej hnačke vyraďte zo stravy mlieko a mliečne výrobky a rozhodne dieťaťu v prípade nechutenstva jedlo nenúťte. Pokiaľ by u neho došlo k zvracaniu, stratilo by ďalšie množstvo tekutín. Nasledujúci deň skúste dieťaťu ponúknuť diétne potraviny šetrné k jeho zažívaniu, ktorými môžu byť:

• Deň staré suché pečivo
• Piškóty
• Suchá varená ryža
• Varená mrkva
• Banán, jablko

 

Grckanie a vracanie u dojčiat

Menšie deti grckajú po materskom či umelom mlieku, ak ho vypijú príliš veľa alebo prehltnú v priebehu pitia väčšie množstvo vzduchu. V takomto prípade ide o prirodzenú reakciu organizmu a nie je potrebné sa tým ďalej zaoberať. Problém môže nastať, ak dieťatko grcká vo väčšom množstve po každej dávke mlieka. Príčinou býva najčastejšie gastroezofageálny reflux, ktorý súvisí s nezrelosťou tráviaceho traktu, v niektorých prípadoch môže ísť o prejav alergie na mlieko u dojčaťa.

Ako sa vysporiadať s opakovaným grckaním dojčiat?

Pre celkovú spokojnosť bábätka aj jeho zdravý rast je potrebné tento problém začať riešiť včas. Najprv skúste dojčaťu podávať mliečne dávky v menších dávkach a častejšie, môžete vyskúšať aj zahustenie mliečnej stravy karubínom. Ide o vlákninu svätojánskeho chleba, ktorá má pozitívny vplyv na trávenie bábätka a ktorej účinky na obmedzenie grckania sú vedecky potvrdené. Pre nedojčené deti sa už vyrába špeciálne umelé mlieko, ktoré už karubín obsahuje. Ak máte podozrenie, že za grckaním vášho bábätka stojí alergia na bielkovinu kravského mlieka, vyberte mlieko s vysokým stupňom hydrolýzy mliečnej bielkoviny a rozhodne riešte celý problém so svojím pediatrom.

Ako eliminovať zvracanie u dojčiat po príkrme?

V prípade starších detí riešia mamičky hlavne zvracanie pri zavádzaní prvých príkrmov, čo často vedie k situácii, že bábätko nechce príkrmy jesť vôbec a odmietanie príkrmov sa stáva denným rituálom. Ak za týmto problémom nestojí konkrétna potravinová alergia u bábätka, väčšinou ide len o nezvyk na nové chute alebo nevhodnú konzistenciu podávanej stravy. Snažte sa preto spočiatku zavádzať jednodruhové zeleninové príkrmy, nech môžete vypozorovať, ako vaše bábätko reaguje na jednotlivé druhy potravín. Pokiaľ mu vadí hutná konzistencia príkrmu, pokojne ho zrieďte dojčenskou vodou a podávajte ho v tekutejšej forme. Majte na pamäti, že vášmu dieťatku nemusí automaticky chutiť všetko, čo mu pripravíte, a tiež si musí postupne na nové chute zvyknúť.  

 

Potravinové alergie u bábätka

V súčasnej dobe bohužiaľ počet detí s alergiou na určité druhy potravín stále rastie. Najčastejšie sa v detských ordináciách stretávame s diagnostikou alergia na mlieko u dojčiat alebo problémami, ktoré vyvoláva alergia na lepok u dojčiat. Výnimkou nie sú ani alergie u dojčaťa na vaječný bielok, sóju či ryby. Medzi časté potravinové alergie u dojčaťa patrí alergia na niektoré druhy zeleniny či ovocie, ako sú napríklad alergia na jablká, hrušky, jahody, zeler, petržlen, či alergie na mrkvu u bábätka.

Aké sú prejavy potravinovej alergie?

• Hnačka
• Bolesti brucha, koliky
• Zvracanie
• Atopický ekzém
• Žihľavka či iná alergická vyrážka
• Opuchy v tvárovej časti
• Problémy s dýchaním
• Kýchanie
• Alergická nádcha
• Nepokojný spánok
• Vytrvalý plač

Kedy dochádza k alergickým prejavom?

Prejavy potravinovej alergie u bábätka sa nedajú presne časovo určiť. Niekedy k nim dochádza už po niekoľkých minútach od konzumácie, inokedy sa však alergia u dojčaťa môže objaviť až po niekoľkých hodinách, alebo dokonca dňoch. Tiež nie je pravidlom, že k reakcii dochádza hneď pri prvom stretnutí s alergizujúcou potravinou. Niekedy sa prejavy dostavia až po opakovanej konzumácii alebo pri príjme väčšieho množstva tejto potraviny. Preto sa odporúča zaraďovať nové druhy potravín postupne vždy s odstupom niekoľkých dní, počas ktorých možno vypozorovať prípadnú alergickú reakciu.

Ako postupovať pri podozrení na potravinovú alergiu u bábätka?

Ak si myslíte, že vaše bábätko trpí nejakým druhom potravinovej alergie, obráťte sa na svojho pediatra, ktorý vám vystaví potrebné odporúčania na alergológiu. Bábätku tu vykonajú špeciálne testy a poradia vám ohľadom vhodného jedálnička, z ktorého je v prvom rade potrebné vynechať rizikové potraviny a nahradiť ich inými s rovnakými výživovými hodnotami.

Alergia na kravské mlieko u dojčiat

Alergia na bielkovinu kravského mlieka býva jedna z najrozšírenejších a v 95 % sa prejaví už v prvom roku života. Typickými prejavmi ABKM u dojčaťa bývajú časté bolesti brucha a svrbivé ekzémy. Ak sa objaví alergia na mlieko u dojčaťa, jediným možným riešením je striktne vylúčiť bielkovinu kravského mlieka zo stravy.

Ako sa vysporiadať s ABKM u dojčaťa?

Ak už nedojčíte, je potrebné nahradiť bežnú umelú výživu výrobkom obsahujúcim naštiepené bielkoviny kravského mlieka. O vhodnom prípravku sa poraďte so svojím pediatrom, ktorý vám zároveň určí optimálnu mieru hydrolýzy bielkovín. Ďalej je potrebné strážiť alergény v príkrmoch, ktoré dieťaťu podávate. O zložení detských príkrmov a možných alergénoch v nich obsiahnutých sa dočítate z etikiet výrobcu. Spočiatku vám ich študovanie zaberie veľa času, ale keď sa postupne zoznámite s potravinami zohľadňujúcimi alergie na mlieko u detí, zistíte, že ich je na našom trhu už dostatok.

 

Je dokázané, že bielkovina kravského mlieka prechádza do materského mlieka, takže spustenie alergickej reakcie môže vyvolať aj jedno sústo. ABKM diéta sa preto v tomto prípade týka aj vás a je potrebné naozaj dôsledne strážiť zloženie všetkých konzumovaných potravín.

Aké diétne opatrenia zvoliť v prípade alergie na kravské mlieko u dojčiat?

Pri alergii na bielkoviny kravského mlieka je nutné vylúčiť z jedálnička všetky mliečne produkty, a to aj také, ktoré obsahujú akúkoľvek ich formu, hoci len v stopovom množstve. Pokiaľ hovoríme o mlieku, nemožno opomenúť okrem čerstvého tiež mlieko sušené či kondenzované.

Medzi ďalšie zakázané potraviny v prípade ABKM u dojčaťa patrí:

• Smotana
• Syr
• Jogurt
• Tvaroh
• Maslo
• Cmar
• Srvátka
• Puding
• Syridlo, Laktalbumín, Laktoferín, Kazeín

Potraviny, ktoré väčšinou obsahujú mliečnu bielkovinu:

• Pečivo
• Omáčky
• Margaríny
• Údeniny
• Krémy
• Cukríky
• Zmrzlina
• Niektoré probiotiká
• Plnivá či spojivá niektorých tabliet

 

Alergia na lepok u dojčaťa

Ak trpí vaše bábätko alergiou na lepok, často ho trápia bolesti bruška spojené s hnačkou, nadúvaním aj kolikami. Prejavom alergie na lepok u dojčaťa býva tiež kožný ekzém a bábätko sa celkovo nemá dobre, dokonca môže aj chudnúť. Všetko je sprevádzané celkovou nespokojnosťou dieťaťa, častou plačlivosťou a ťažkosťami so spánkom. Alergia na lepok u dojčaťa sa najlepšie potvrdí tak, že mu vedome lepok podávate v malom množstve a sledujete možné symptómy. Ak sa vaše podozrenie na alergiu na lepok potvrdí, vyraďte rizikové potraviny a kontaktujte pre ďalší postup svojho pediatra.

Včasné rozpoznanie zažívacích problémov a ich riešenie vám môže ušetriť veľa nepríjemností a vášmu bábätku prinesie potrebnú úľavu a zlepšenie zdravotného stavu.